“校友爱心奖助学金”申请表

地球和空间科学学院 学院 地球物理 系 大一 年级

本人对家庭经济困难情况的说明

我叫夏xx，是地空学院的一名新生。我来自湖北襄阳，家里有五口人：爷爷、奶奶、爸爸
妈妈和我。爷爷奶奶在江西老家比较偏远的山村里住着，爷爷今年75岁，去年12月中旬因颈部长了一个瘤在南昌医院做了切割手术，身体比较虚弱；奶奶去年年底时突发脑梗，肢体偏瘫，住院费费就花了将近十来万；我因去年六月二十号左右突发急性脊髓炎，住了大概半年的医院，现在走路还不是很方便，住院费就不用说了，因为最开始生病急性期时我每天大概都要花将近一万的的医药费，这里面大部分的医药是不纳入医保的，所以所花费用不菲，现在还在持续康复。爸爸是一名普通的工人，薪资不高；妈妈患有先天性髋臼畸形，许多工作都不能做。家里唯一的资金来源就是爸爸一个人，所以家境不怎么好，生活比较拮据。望学校给予帮助！不胜感激！

校友爱心奖助学金简介

1995年，一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会（USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF），创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的董事会制度，董事们的年度选举由捐赠者投票产生，基金会的财务对捐赠者完全公开，董事们都是校友志愿者，也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍！

早在1991年，张化一（774）便提出了爱心奖学金的概念。1999年，汤晓鸥博士（859）等人自费考察了贫困生状况，决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”（Goodwill fellowship，简称GW），用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来，爱心火炬代代相传，在2020年的统计中：已发放近4000份有超过900名学生受益，是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。

校友爱心奖学金为一对一的资助，自实施以来资助金额为每年每位同学3000元（一共四年），2021年开始，GW认捐资助金额将调整为每年4500元（一共四年）。

受助同学从二年级起，每年都将提交“复审表”（请在每年9月查询邮箱填写表格，关注您的Email通知）。基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核，表现欠佳的学生其奖学金将做先减半然后暂停或终止的处理。

资助校友基金会的校友中，绝大多数其实并不富庶，也是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业，不辜负校友所望，并希望你们能不忘感恩，向这些资助你们的前辈们看齐，在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹，将爱心永远传递下去。

校友基金会官方网站：www.ustcaf.org

关于爱心奖学金的任何问题，都可以发邮件至：goodwill@ustcaf.org