“校友爱心奖助学金”申请表

工程科学学院 学院 工科试验班1班 系 大一 年级

本人对家庭经济困难情况的说明

我奶奶身患糖尿病酮症，去年住院五个月左右，开支巨大，最后仍不幸在医院病逝，我家也因手术和治疗费用欠下债务。我爷爷身患脑梗、肺气肿和高血压，爷爷多次因肺气肿和脑梗突发住院，每次住院检查费用和治疗费用都很高，平时也要靠服用药物维持病情，去年有一段时间肺气肿严重住院时间特别长，后来才控制住了肺气肿，目前主要是脑梗，突发性太强，多次突发症状迅速赶往医院。姥爷在外打工时从工地架子上不慎跌落，摔伤了脖子，因为未及时就医，造成了严重神经压迫，在多家医院多次辗转做手术，近两年才有所好转，手术治疗花费近二十万，通过诉讼只得到了一万左右的补偿费用，为此我家欠下不少债务，至今尚未还清。我母亲只是一个农村教师，收入渠道只有工资，我父亲只是一个农民，平时会打零工补贴家用，由于我舅舅前往外地打工，我表弟和我姥爷常年住在我家由我母亲照料，除了我弟弟、我爷爷和我，我父母同时要负担起我表弟和我姥爷的开销，同时还要偿还债务，家庭的经济状况很不好。

校友爱心奖助学金简介

1995年，一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会（USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF），创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的董事会制度，董事们的年度选举由捐赠者投票产生，基金会的财务对捐赠者完全公开，董事们都是校友志愿者，也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍！

早在1991年，张化一（774）便提出了爱心奖学金的概念。1999年，汤晓鸥博士（859）等人自费考察了贫困生状况，决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”（Goodwill fellowship，简称GW），用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来，爱心火炬代代相传，在2020年的统计中：已发放近4000份有超过900名学生受益，是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。

校友爱心奖学金为一对一的资助，自实施以来资助金额为每年每位同学3000元（一共四年），2021年开始，GW认捐资助金额将调整为每年4500元（一共四年）。

受助同学从二年级起，每年都将提交“复审表”（请在每年9月查询邮箱填写表格，关注您的Email通知）。基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核，表现欠佳的学生其奖学金将做先减半然后暂停或终止的处理。

资助校友基金会的校友中，绝大多数其实并不富庶，也是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业，不辜负校友所望，并希望你们能不忘感恩，向这些资助你们的前辈们看齐，在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹，将爱心永远传递下去。

校友基金会官方网站：www.ustcaf.org

关于爱心奖学金的任何问题，都可以发邮件至：goodwill@ustcaf.org