校友爱心助学金”申请表


地球和空间科学 学院 地球物理与空间科学学技术 大一 年级


申请人基

信息

姓名

xx

性别

出生年月日

2004.12.1

民族

学号

private

入学时间

2022.8.19

政治面貌

团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

225412

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

xx

44

务农

9000

8000

精神疾病,长期服药

爷爷

xx

74

务农

9000

4000

慢性病

奶奶

xx

69

务农

9000

4000

慢性病








本人(勤工助学/家教等)

家教

2500

10000


共同生活人口数: 4 人均年收入: 7375 家庭人均结余:875

助学金金额:4500

担任学生干部情况

加入的

学生社团

羽协

特长、爱好

打羽毛球

入学后 获得奖、助情况


班主任

意见



班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难 1)特别困难(2)困难3不困难

情况属实,同意申请


班主任姓名: 李泽峰


班主任邮箱: zefengli@ustc.edu.cn




最近一学期所有科目成绩




本人对家庭经济困难情况的说明



本人生于单亲家庭,6岁时父母离异,母亲现已组建家庭;父亲44岁,患有精神疾病,贰级残疾,且需长期服药,偶尔发病住院;爷爷74岁,年迈,且患有高血压、腰椎间盘突出、骨质增生、鼻炎等慢性病,腿脚不便,基本丧失劳动能力;奶奶69岁,年迈,腿脚不便,且前段时间出过车祸。本人身体健康。


校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!


早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2021年的统计中:已有超过1000名学生受益,是USTCAF成功的资助项目之一。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心接续传递下去。



USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信IDUSTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org