校友爱心助学金”申请表


化学与材料科学 学院 19 22 年级


申请人基

信息

姓名

x

性别

出生年月日

2003-12-10

民族

学号

private

入学时间

2022-08

政治面貌

团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

230026

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

祖父

xx

72

20000

患有冠心病,常年吃药

祖母

xx

71

8000

年老体弱,多种常见病

父亲

xx

42

茶叶店

20000

3000

21年洪灾损失惨重,疫情后经济不景气。有贷款

母亲

xx

44

茶叶店

10000

3000

夫妻共同经营

本人(勤工助学/家教等)


9600


共同生活人口数: 5 人均年收入: 6000 家庭人均结余:无

助学金金额:4500

担任学生干部情况

寝室长

加入的

学生社团

学生校友爱心社,双馨书画协会

特长、爱好

古筝,书法

入学后 获得奖、助情况

河南省鹤壁市大学新生希望工程圆梦行动爱心助学金2000

优秀新生奖学金500

国家助学金1650

班主任

意见



班级对家庭经济困难认定的程度: 1 1)特别困难(2)困难3不困难


班主任姓名:


班主任邮箱:pusher@ustc.edu.cn



最近一学期所有科目成绩






本人对家庭经济困难情况的说明



我是2022级化学与材料学院化学系的李x,来自河南淇县的一个农民家庭。

因为老家山区常年靠天吃饭,我的父母在县城中经营一家小店。近年来疫情反复,实体经济不景气,可以勉强维持生计。2021721日河南暴雨,老家山里爆发山洪、泥石流,房屋、田地受损;门店中经济损失达十余万,债务无法及时偿还。

我的爷爷奶奶年迈多病。爷爷患冠心病,做过心脏搭桥手术,无法干重活且常年吃药。奶奶有严重的腰疾,小病频发。爷爷奶奶常试图做些农活分担生活压力,但无奈力不从心。

我父亲的手天生残疾,他也曾因此感到自卑。但在我母亲及他人的鼓励下,他逐渐变得自信,与我的母亲共同经营一家小店,乐观面对生活。

我认为我是一个幸运的孩子。我深知知识改变命运,也在父母的全力支持下考入了中国科大。为了减轻父母的负担,特申请爱心助学金。我誓将努力学习科学文化知识,逐步缩短与同学间因基础条件差而造成的差距,日后服务社会,报效祖国!


校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!


早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2021年的统计中:已有超过1000名学生受益,是USTCAF成功的资助项目之一。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心接续传递下去。



USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信IDUSTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org