校友爱心助学金”申请表


未来技术 学院 量子信息科学 年级


申请人基

信息

姓名

xx

性别

出生年月日

2007-12-03

民族

学号

private

入学时间

2025.9.1

政治面貌

共青团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

235000

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

x

43

不定点务工

60000

12000


母亲

x

41

0

5000


弟弟

xx

15

0

5000


妹妹

xx

12

0

5000


弟弟

xx

10

0

5000


爷爷

xx

74

0

5000


奶奶

xx

73

0

5000


本人(勤工助学/家教等)

0

15000


共同生活人口数: 8 人均年收入:7500 家庭人均结余:400

助学金金额:4500

担任学生干部情况

体育委员

加入的

学生社团

特长、爱好

足球,乒乓球,篮球,跑步

入学后 获得奖、助情况

班主任

意见


班级对家庭经济困难认定的程度: 困难 1)特别困难(2)困难3不困难


孟同学来自农村家庭,家中收入主要依赖外出务工的父亲,收入少且不稳定。此外,家中子女较多,又有老人需要赡养。确系家庭困难学生,同意其申请校友爱心助学金。

班主任姓名: 李林


班主任邮箱:lilin@ustc.edu.cn






最近一学期所有科目成绩





本人对家庭经济困难情况的说明


本人因家庭成员较多,收入较少,导致生活状况较为困难。本人父亲长期务工,收入不稳定,母亲下岗待业,且家里子女较多。本人家里两个弟弟,一个妹妹,我正处于大学阶段,弟弟们分别处于高中,小学阶段,妹妹处于初中阶段。我们的教育支出也极大地增加了家庭经济负担。祖父母年事已高,赡养也成为了经济负担的来源。















校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!

早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2021年的统计中:已有超过1000名学生受益,是USTCAF成功的资助项目之一。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。

为更好帮助同学联系上资助资助校友,在初期征求受助同学和资助校友建立联系授权,让资助校友更好了解同学情况。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。


USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信IDUSTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org