“校友爱心助学金”申请表


化学与材料科学学院 学院 12 系 一 年级


申请人基

本

信息

姓名

郭xx

性别

女

出生年月日

2007年7月24日

民族

汉

学号

private

入学时间

2025年

政治面貌

中国共产主义青年团团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

466741

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

郭xx

43


45000

6000

不稳定

母亲

胡xx

43

务农

2000

3000


弟弟

郭xx

14

无

0

18000


妹妹

郭xx

16

无

0

16000


本人(勤工助学/家教等)

无

0

15400


共同生活人口数: 5 人均年收入: 9000 家庭人均结余:-2280

助学金金额:4500元

担任学生干部情况

无

加入的

学生社团

无

特长、爱好

看书、下象棋、听歌


入学后 获得奖、助情况

无

班主任

意见


班级对家庭经济困难认定的程度: (1) (1)特别困难(2)困难(3)不困难

通过情况了解,该同学家庭经济情况认定为困难(家庭适龄就学子女较多、家庭欠债、年迈而劳动能力弱情况、家庭人均年收入较低),同意申请助学金。

班主任姓名: 许哲远


班主任邮:xuzheyuan@ustc.edu.cn



最近一学期所有科目成绩






本人对家庭经济困难情况的说明


我来自一个贫困县,父亲常年在外,主要靠在工地驾驶挖掘机获得收入,但这份工作并不稳定,且近年来收入明显减少。同时我们家家庭成员多,却只有父亲一个主要劳动力,家庭适龄就学子女多,我、弟弟(初二)、妹妹(高一)的开销都很大,爷爷奶奶年事已高,爷爷七十多岁做着环卫工人,奶奶和母亲一起料理农事。母亲一直留在我们身边,照顾爷爷奶奶和我们三个,只有以务农为生,但近年河南天灾不断,务农的收入更是明显减少。爷爷奶奶生病变得频繁更是雪上加霜。因购买挖掘机、为家人看病、供养我们上学向亲戚朋友借了很多钱、向银行贷款,至今没有还完。











校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!

早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2021年的统计中:已有超过1000名学生受益,是USTCAF成功的资助项目之一。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。

为更好帮助同学联系上资助资助校友,在初期征求受助同学和资助校友建立联系授权,让资助校友更好了解同学情况。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。


USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信ID:USTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org