“校友爱心助学金”申请表
核科学技术 学院 核工程类 系 2025
年级
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申请人基
本
信息
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姓名
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徐xxx
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性别
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女
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出生年月日
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2007年2月9日
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民族
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汉族
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学号
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private
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入学时间
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2025年9月
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政治面貌
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共青团员
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身份证号码
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private
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宿舍号
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private
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手机号
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private
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Email
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private
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微信号
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private
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家庭
住址
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private
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邮编
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253100
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电话
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private
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家庭成员情况
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称谓
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姓名
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年龄
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收入来源(务农/工作单位/个体户经营)
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年收入
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年支出
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备注
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父亲
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徐x
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43
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山东东鼎中泰检测技术有限公司
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70000
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40000
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工资常拖欠，收入不稳定。
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母亲
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耿xx
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43
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胜德超市
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27500
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30000
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以最低标准做帮工。
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妹妹
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徐耿xx
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8
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德州市平原第一实验小学
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0
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0
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奶奶
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李xx
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79
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无
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0
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15000
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行走不便，心脏衰弱
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爷爷
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许xx
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76
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无
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0
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8000
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老年病并发，心脏衰弱，有脑血栓发病史。
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本人（勤工助学/家教等）
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无
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0
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0
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在找家教工作。
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共同生活人口数：6
人均年收入： 16250 家庭人均结余：750
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助学金金额：4500元
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担任学生干部情况
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无
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加入的
学生社团
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核科学技术学院院学生会联络部
芳草社青年志愿者协会综合事务部
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特长、爱好
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看书，跑步，打羽毛球
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入学后 获得奖、助情况
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无
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班主任
意见
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班级对家庭经济困难认定的程度： (1)
（1）特别困难（2）困难（3）不困难
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该生家庭条件特别困难，同意推荐其获得海外校友爱心奖助学金。
班主任姓名:
班主任邮箱：caoxiangzhu@ustc.edu.cn
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最近一学期所有科目成绩
本人对家庭经济困难情况的说明
2021年奶奶脑出血，住院。由于父母当时工资低，生病治疗主要靠借钱和医保。2023年下半年父母的原单位因设备老旧，资金链断裂，管理人办事不力而破产，父母因此下岗。父亲所在现单位工资下发时常拖延，名义上的年收入与实际相差很大。爷爷因为照顾奶奶，神经衰弱，牙齿脱落，行走不便。爷爷奶奶都有大脑供血不足，心脏衰弱的长期病。加药，输液，住院时常发生。我现在初入大学，还没找到补贴家用的工作，想帮忙改善家里的情况。
校友爱心奖学金简介
1995年，一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会（USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF），创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。
USTCAF采用民主的理事会制度，理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者（AF会员）投票产生，基金会的财务对捐赠者完全公开，理事们都是校友志愿者，也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍！
早在1991年，张化一（774）便提出了爱心奖学金的概念。1999年，汤晓鸥博士（859）等人自费考察了贫困生状况，决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”（Goodwill fellowship，简称GW），用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。
20多年来，爱心火炬代代相传，在2021年的统计中：已有超过1000名学生受益，是USTCAF成功的资助项目之一。
校友爱心奖学金为一对一的资助，自实施以来资助金额为每年每位同学3000元（一共四年），2021年开始，GW认捐资助金额已调整为每年4500元（一共四年）。
受助同学从二年级起，每年都将提交“复审表”，基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核，表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。
为更好帮助同学联系上资助资助校友，在初期征求受助同学和资助校友建立联系授权，让资助校友更好了解同学情况。
资助校友基金会的校友中，绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业，不辜负校友所望，并希望你们能心怀感恩，向这些资助你们的前辈们学习，在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹，将爱心永远传递下去。
USTCAF理事会：afgb@ustcaf.com
USTCAF官方网站：www.ustcaf.org
校友基金会微信ID：USTCAF1996
关于爱心奖学金的任何问题，都可以发邮件至：goodwill@ustcaf.org