“校友爱心助学金”申请表

少年班 学院 系 2023 年级

最近一学期所有科目成绩

本人对家庭经济困难情况的说明

本人，23级少院5班学生。家中有5口人,妈妈无业在家，照顾今年3月份刚出生的妹妹，没有收入；妹妹属于早产，且体质较弱，需要较高的医疗护理及营养费用支出；爷爷年事已高，且患有眼疾，没有劳动能力；又由于姥爷患了胃部肿瘤，问诊就医，需要做胃部切除手术，便于去年年底（2022年11月）做了胃部切除的大手术，现在处于术后的恢复期，每月需要较高的医药及营养品等费用支出。全家人仅靠着爸爸的上班族工薪阶层的收入，省吃俭用的过着日子。

之前高中学业及初中学业的那些年，家里还算凑合，从去年后半年及今年所遇突发意外事件，是家庭所料不及的，为此，爸爸利用周末时间出去打点零工以补贴家用。

如上情况，特向学校申请助学补助。

校友爱心奖学金简介

1995年，一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会（USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF），创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度，理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者（AF会员）投票产生，基金会的财务对捐赠者完全公开，理事们都是校友志愿者，也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍！

早在1991年，张化一（774）便提出了爱心奖学金的概念。1999年，汤晓鸥博士（859）等人自费考察了贫困生状况，决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”（Goodwill fellowship，简称GW），用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来，爱心火炬代代相传，在2021年的统计中：已有超过1000名学生受益，是USTCAF运作成功的资助项目之一。

校友爱心奖学金为一对一的资助，自实施以来资助金额为每年每位同学3000元（一共四年），2021年开始，GW认捐资助金额已调整为每年4500元（一共四年）。

受助同学从二年级起，每年都将提交“复审表”，基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核，表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。

资助校友基金会的校友中，绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业，不辜负校友所望，并希望你们能心怀感恩，向这些资助你们的前辈们学习，在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹，将爱心永远传递下去。

USTCAF理事会：afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站：www.ustcaf.org

校友基金会微信ID：USTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题，都可以发邮件至：goodwill@ustcaf.org