申请人基

本

信息

姓名

连xx

性别

男

出生年月日

2004.8.22

民族

汉族

学号

private

入学时间

2022.8.19

政治面貌

团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

无

电话

private

家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

妈妈

魏xx

40

无固定工作（打工）

8000

5000

无

爸爸

连xx

46

无固定工作（打工）

18000

12000

无

哥哥

连xx

22

电脑维修

12000

10000

无

爷爷奶奶

连xx

董xx

78

71

无

无

6000

无

本人（勤工助学/家教等）

暂无

共同生活人口数：6 人均年收入：5000 家庭人均结余：1000

助学金金额：4500元

担任学生干部情况

无

加入的

学生社团

跑步爱好者协会

特长、爱好

乒乓球，阅读

入学后获得奖、助情况

获得国家助学金国家、学费减免

班主任

意见

班级对家庭经济困难认定的程度： 特别困难 （1）特别困难（2）困难（3）不困难

连xx家在甘肃农村，父母教育程度低，打零工，收入少。家庭人口多，需赡养爷爷奶奶，哥哥无固定工作。家庭经济困难，是当地建档立卡贫困户。感谢给予资助！

班主任姓名：李静

班主任邮箱：lij@ustc.edu.cn