“校友爱心奖助学金”申请表

 

        工程科学     学院       近代力学             大一        年级                  

 

申请人基

信息

姓名

李xx

性别

出生年月日

1998.08.21

民族

汉族

学号

private

入学时间

2018.09.01

政治面貌

共青团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

QQ号

private

微信号

private

家庭

住址

云南省曲靖市

邮编

655000

电话

private

 

家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

李xx

45

务农

20000

20000

 

母亲

王xx

42

务农

20000

20000

 

姐姐

李xx

22

0

10000

 

姐姐

李xx

22

0

10000

 

本人(勤工助学/家教等)

勤工助学

1600

6000

 

共同生活人口数:    5     人均年收入:  8320          家庭人均结余:0

助学金金额:3000元

担任学生干部情况

班级生活委员

加入的学生社团

唐仲英爱心社,跆拳道社

特长、爱好

 

各种球类运动,练书法,其他锻炼,音乐

 

入学后   获得奖、助情况

中国科学技术大学学费减免1000元

新长城自强助学金3000元

班主任意见

 

班级对家庭经济困难认定的程度:    困难     (1)特别困难(2)困难(3)不困难

该同学入学以来,自觉遵守校规班纪,积极参加班级各项活动,团结同学,学习认真,平时生活俭朴。建议给予资助。

 

 

                    班主任姓名:     孔庆合        

                    班主任邮箱: xhkong@ustc.edu.cn  

 

 

 

*表格完成后请提交给班主任,后经院系审核和汇总后给校学生处审核,之后再将转交给校友基金会。

本人对家庭经济困难情况的说明

 

     父母均出身农村,文化知识缺乏,很早就进城务工,仅靠打工赚取微薄的收入。多年前父母又遭遇生意失败,一时失业,几经辗转才重新找到了工作,但还是欠下了大笔债务,而且收入依旧难以支撑家庭开支,债务更是难以还清。

     近年来,父亲身体异恙,经检查是患上了糖尿病,同时还伴有身体其他方面的的不适症状,每天都需要进行药物治疗,支出了高额的医疗费用。

     家中还有两个姐姐也正在读大学,她们所在大学物价偏高,需要花钱的地方也很多,生活费和学费支出很巨大。

     母亲为了支撑家庭沉重负担,日夜操劳,却又不幸患上了神经性耳鸣,身体状况也越来越差,虽然花费了很多钱进行治疗,但是病情却不见好转。

     我今年也进入了大学学习,远离家乡又多出了生活费和学费,来回车票支出等都进一步加重了家庭负担。

     学生不忍父母如此辛劳,不得已特向贵组织申请资助。特此感谢!

 

 

校友爱心奖助学金简介

 

1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织---中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。USTCAF采用民主的董事会制度,董事们的年度选举由捐赠者投票产生,基金会期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!基金会的财务对捐赠者完全公开,董事们都是无工资的志愿者,高达95%的捐赠会到达受助者手中。

 

早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金” (Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。17年来,爱心火炬代代相传,截至2015年,USTCAF已经发放超过2000份,超过700名学生受益,成为USTCAF最成功最引以为傲的资助项目。

 

校友爱心奖学金为一对一的资助,每年3000元,一共四年。从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,表现欠佳的学生的奖学金将被暂停发放一年或者中断奖学金。

 

从二年级起,每年都需要填一张“复审表”,请在每年9月查询邮箱填写表格。校友基金会将会根据您在前一年度的经济状况、学业成就、爱心活动情况进行复审,将部分学生的资助提高到5000元。请关注您的Email通知。

 

资助校友基金会的校友中,绝大多数其实并不富庶,而是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能不忘感恩,向这些资助你们的前辈们看齐,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。

 

校友基金会官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信ID:ustcaf

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org