“校友爱心奖助学金”申请表
信息科学技术 学院 系 18 年级
申请人基 本 信息 | 姓名 | 郭xx | 性别 | 女 | 出生年月日 | 2000.10.20 | 民族 | 汉 | |||||||||||
学号 | private | 入学时间 | 2018.8 | 政治面貌 | 共青团员 | ||||||||||||||
身份证号码 | private | 宿舍号 | private | ||||||||||||||||
手机号 | private | private | QQ号 | private | |||||||||||||||
微信号 | private | ||||||||||||||||||
家庭 住址 | 河南南阳 | 邮编 | 473000 | 电话 | private | ||||||||||||||
家庭成员情况 | 称谓 | 姓名 | 年龄 | 收入来源(务农/工作单位/个体户经营) | 年收入 | 年支出 | 备注 | ||||||||||||
母亲 | 薛xx | 45 | 遗属抚恤金 | 3600 | 5200 |
| |||||||||||||
弟弟 | 郭xx | 8 | 遗属抚恤金 | 3600 | 5200 |
| |||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||
本人(勤工助学/家教等) |
|
|
|
| |||||||||||||||
共同生活人口数: 3 人均年收入: 3600 家庭人均结余:0 | |||||||||||||||||||
助学金金额:3000元 | |||||||||||||||||||
担任学生干部情况 | 班级团支部书记 | 加入的学生社团 | 校学生会 | ||||||||||||||||
特长、爱好 | 组织、学习能力强。爱好跑步,打羽毛球
| ||||||||||||||||||
入学后 获得奖、助情况 |
| ||||||||||||||||||
班主任 意见
| 班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难 | ||||||||||||||||||
所填信息属实,班级对家庭贫困认定为特困。
班主任姓名: 刘桂英 班主任邮箱: liugy@ustc.edu.cn |
*表格完成后请提交给班主任,后经院系审核和汇总后给校学生处审核,之后再将转交给校友基金会。
本人对家庭经济困难情况的说明
2004年,母亲单位改制,母亲下岗,一直无固定工作,家庭主要靠父亲工资生活。2012年父亲在工作单位突发疾病,在ICU抢救了数日,不但未能挽回父亲生命,而且还花光了家庭积蓄。父亲病逝未能按照工伤处理,父亲所在单位给我们每人每月发放300元的抚恤金,我和弟弟发放到年满18周岁。外婆、外公、爷爷都已经过世,奶奶生病多年,生活无法自理,更没有能力看管年幼的弟弟,母亲没有空闲时间去外面工作。目前弟弟已经上小学了,母亲挤出时间卖些日用品等贴补家用,但收入不稳定。现在我家主要收入来源是父亲单位发放的遗属抚恤金,家庭经济特别困难。2018年,我被录取到中国科学技术大学,由于家中没有积蓄来支付我的学费,只能申请国家助学贷款,而且大学期间的生活费也成为了家庭的巨大压力。
校友爱心奖助学金简介
1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织---中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。USTCAF采用民主的董事会制度,董事们的年度选举由捐赠者投票产生,基金会期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!基金会的财务对捐赠者完全公开,董事们都是无工资的志愿者,高达95%的捐赠会到达受助者手中。
早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金” (Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。17年来,爱心火炬代代相传,截至2015年,USTCAF已经发放超过2000份,超过700名学生受益,成为USTCAF最成功最引以为傲的资助项目。
校友爱心奖学金为一对一的资助,每年3000元,一共四年。从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,表现欠佳的学生的奖学金将被暂停发放一年或者中断奖学金。
从二年级起,每年都需要填一张“复审表”,请在每年9月查询邮箱填写表格。校友基金会将会根据您在前一年度的经济状况、学业成就、爱心活动情况进行复审,将部分学生的资助提高到5000元。请关注您的Email通知。
资助校友基金会的校友中,绝大多数其实并不富庶,而是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能不忘感恩,向这些资助你们的前辈们看齐,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。
校友基金会官方网站:www.ustcaf.org
校友基金会微信ID:ustcaf
关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org