“校友爱心助学金”申请表

 

  计算机科学与技术  学院               2016  年级                  

 

申请人基

信息

姓名

玉xx·阿xx

性别

出生年月

private

 

民族

维吾尔族

学号

private

入学时间

2016年9月

政治面貌

共青团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

 

QQ号

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

832100

电话

private

 

家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

阿xx·土xx

47

务农

6000

3000

靠找一些临时活挣钱

母亲

帕xx·阿布xx

45

新疆沙湾县妇幼保健院

28000

3000

 

妹妹

早xx·阿xx

20

0

14000

新疆医科大学大二学生

 

 

 

 

 

 

 

本人(勤工助学/家教等)

 

0

14000

 

共同生活人口数:4        家庭人均年收入:8500      家庭人均结余:0

助学金金额:3000元

担任学生干部情况

计算机学院1班班长

加入的学生社团

吉他协会

特长、爱好

弹吉他

滑轮滑

入学后   获得奖、助情况

中科大临时困难补助1000元

 

班主任意见

 

班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难    困难     不困难

玉xx·阿xx同学的母亲收入微薄,父亲打临工收入较低且不稳定,家中尚有他和他妹妹两个大学生要支持,筹措学费和生活费等较为困难,建议给予资助。

 

 

                      班主任姓名:  陈香兰              

                      班主任邮箱: xlanchen@ustc.edu.cn  

 

 

 

 

本人对家庭经济困难情况的说明

 

本人玉xx·阿xx,男,新疆沙湾县人,维吾尔族,政治面貌是共青团员。本人目前是中国科学技术大学计算机科学与技术学院2016级本科新生,学号是PB16111587。

本人居住于新疆沙湾县三道河子镇伊宁西路安居小区,家里一共有四口人,本人和妹妹是一对双胞胎,同一年上学,所以家里每年都要承担本人和妹妹两个人的学费和生活费。妹妹在新疆医科大学就读,目前是该校的大二学生。本人之前在北京邮电大学上了一年预科,因此目前仅是中国科学技术大学的大一新生。本人的母亲是沙湾县妇幼保健院的普通职工,工资微薄,年收入只有大约28000元。在本人读初二以前,爸爸因身体状况不好,所以他只能开开摩的,但那时家里的经济压力并不大;可是,在本人上初二时,父亲开摩的不小心撞死了一个人,从此以后父亲再也没开过摩的,而且家里还背负着那次交通事故的责任赔款,经济压力一下子就大了,之后父亲只能在县城里面找一些零碎的临时工的活来减轻一点家里经济上的负担。之后父亲也帮大伯种地,可是大伯这四年每年都赔钱,经济不景气。家里每年还要承担本人和妹妹每人每年5000左右的学费和将近万元的生活费,这对本人的家庭来说无疑是个重担。

 

校友爱心奖学金简介

 

1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织---中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。USTCAF采用民主的董事会制度,董事们的年度选举由捐赠者投票产生,基金会期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!基金会的财务对捐赠者完全公开,董事们都是无工资的志愿者,高达95%的捐赠会到达受助者手中。

早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金” (Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。17年来,爱心火炬代代相传,截至2015年,USTCAF已经发放超过2000份,超过700名学生受益,成为USTCAF最成功最引以为傲的资助项目。

校友爱心奖学金为一对一的资助,每年3000元,一共四年。从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,将部分受助者的资助金额提升至5000元,表现欠佳的学生的奖学金将被暂停发放一年或者中断奖学金。

从二年级起,校友基金会将会根据您在前一年度的经济状况、学业成就、爱心活动情况进行复审,将部分学生的资助提高到5000元。请关注您的Email通知。

资助校友基金会的校友中,绝大多数其实并不富庶,而是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能不忘感恩,向这些资助你们的前辈们看齐,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。

校友基金会官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信ID:ustcaf

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org