“校友爱心助学金”申请表

 

地球与空间科学学院  地球化学与环境科学系 本科一年级                  

 

申请人基

信息

姓名

何xx

性别

出生年月

private

 

民族

布依族

学号

private

入学时间

2016.8

政治面貌

团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

 

QQ号

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

558206

电话

private

 

家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

何xx

46

务农

10000

10000

 

母亲

莫xx

41

务农

10000

5000

 

弟弟

何x

13

0

3000

 

 

 

 

 

 

 

 

本人(勤工助学/家教等)

 

15000

 

共同生活人口数: 4        家庭人均年收入:   5000         家庭人均结余:无

助学金金额:3000元

担任学生干部情况

文体委员

加入的学生社团

特长、爱好

篮球

 

 

入学后   获得奖、助情况

 

班主任意见

 

班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难 困难不困难

该生来自贫困地区,父母都是农民,收入主要以农业收入为主,家中两个小孩均在念书,负担较重家庭比较贫困

 

 

班主任姓名:陈伊翔

班主任邮箱:yxchen07@ustc.edu.cn