“校友爱心助学金”申请表

 

 工程科学学院            学院                     大一        年级                  

 

申请人基

信息

姓名

宋xx

性别

出生年月

private

 

民族

学号

private

入学时间

2016年8月19日

政治面貌

共青团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

 

QQ号

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

024206

电话

private

 

家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

宋xx

46

务农

9000元

2500元

有时邻村打工

母亲

仁xx

48

务农

3000元

2500元

祖母

李xx

87

0

3000元

常年吃药

姐姐

宋xx

25

暂无

0

2500元

刚刚结婚生子

本人(勤工助学/家教等)

暂无

0

10000

勤工助学未开始

共同生活人口数:4         家庭人均年收入:2400 元           家庭人均结余:0

助学金金额:3000元

担任学生干部情况

本院学生会成员

校团委青年体育拓展中心成员

加入的学生社团

羽毛球协会

军事兴趣社团

特长、爱好

打羽毛球,喜欢健身,乐于钻研

 

 

入学后   获得奖、助情况

国家开发银行助学贷款

 

班主任意见

 

班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难    √困难     不困难

该生生活中乐观开朗,学习上刻苦上进。积极参与班级活动,团结同学,关心集体。故此推荐该生申报。

 

 

                      班主任姓名: 许峰      

                      班主任邮箱: xufeng3@ustc.edu.cn