说明：

1.     本表主要用于曾获校友基金会爱心奖学金第一年资助同学的后续资助申请。获得爱心奖学金第一年资助的同学将自动获得今后三年内继续申请资助的资格。

2.     请在表中注明您不希望公开的内容。若您未注明，表中内容会在校友基金会网页上登出，但从科大校内将无法访问这些内容。

3.     如有任何问题欢迎与校友基金会联系（Email: goodwill@ustcaf.org）。

姓名：徐XX

性别：女

出生年月：private

申请编号（AF专用）

学号：PB14206276

系别：高分子科学与工程系

入学年度：2014年

Email: private

电话：private

通信地址：private

第一学年已获爱心奖金额：__3000___人民币。

第一学年是否获得其它奖学金？[√ ]是（金额：___1000____人民币），       []否

家庭成员姓名

关系

工作或学习单位

徐XX

孙XX

徐XX

徐XX

父女

母女

姐弟

姐妹

无

无

河南省新乡市原阳县原武镇西徐庄小学

河南省新乡市原阳县原武镇西徐庄小学

家庭经济情况：本人为农村子女，家中孩子较多，父母均为务农，年收入少，同时由于三个孩子上学，家庭支出极大，因而家里负担很大，2014年入学也是在亲戚的资助下才得以完成，因此家里负债累累，实在是入不敷出，再加之父母以及外公外婆身体都不好，常年吃药，生活实在艰难，不堪重负。

最近一学期（　　2014　年　9　月至 　2015　　年　2　月）的各科成绩：单变量微积分：85 化学原理A: 96 力学：89  思想道德修养:89

无机化学实验：A  C语言程序与设计：86  体育：B 大学英语听说:94

大学英语读写:92

总绩点:3.82

请介绍您在科大的学业目标和将来打算。以及如果获得资助，如何使用这笔资助：由于对化学的强烈热爱以及做一个对祖国有用之才，希望在科大努力学习深造，争取拿到奖学金，并将来申请出国去学习更加高深尖端的知识来报效祖国，同时改善家里生活状况，让自己的人生可以改变，做一个优秀的人

请谈谈您对勤工俭学项目和政府贷款的看法：我觉得勤工助学项目是一个授人以渔的角色，既可以让学生生活不再那么艰难，又可以锻炼学生，政府贷款呢，则是可以为家里减轻现阶段的负担，使学生不再为上学而为难

请对如何吸引校友捐款支持爱心奖学金项目谈谈您的建议：可以多办一些爱心公益的活动，邀请校友也参与，也可以通过向校友展示科大学子的奋发向上，来感染校友

您认为爱心奖学金申请中，成绩应占多大比重？

50％左右

您是否愿意资助者和您联系？

是

将来若经济情况许可，您是否愿意资助经济困难的学弟学妹完成学业？如果愿意，因为什么？打算以何种形式资助？如果不愿意，您是否愿意以其它形式帮助科大和科大学生？

我愿意自助科大学子，因为将心比心，自己深处别人的处境的时候，自然知道那些学子们的困难和不易，爱心的传递可以帮助一个孩子完成他的梦想。我打算以奖学金的形式资助，可以鼓励学弟学妹

其它建议提供的材料：

·      照片（本人的或家人的）；

·      自我介绍以及所发表过的文章（专业内外的均可）；

·      推荐信（来自老师、同学、朋友等）；

·      其它您认为有助于您的申请的材料。

以上材料目的是方便愿意提供资助的校友更多了解您，从而增大您获得资助的机会。